Сегодня ультразвуковое сканирование является одним из самых популярных и информативных методов исследования. Однако, стандартное УЗИ не всегда позволяет быстро и точно поставить диагноз, особенно когда речь идет об оценке состояния молочных желез и печени.О экспертном оборудовании нового поколения рассказывает заведующая отделением ультразвуковой диагностики Ольга Григорьевна Туркина.
Сейчас в мировую практику активно внедряется новый метод, который помогает наиболее полно обследовать структурные патологии молочных желез у женщин. Речь идет об автоматическом 3D-сканировании. Эта методика пока еще не распространена в России, но пациентки Поликлиники имеют возможность пройти 3D-обследование — в новом году в отделении ультразвуковой диагностики появился аппарат Siemens с приставкой ACUSON S2000 для ультразвуковой томографии.
В чем преимущество данной методики? Система создана на основе ультразвуковых технологий нового поколения, она обеспечивает превосходную детализацию и возможность получения уникальной анатомической фронтальной проекции, получение которой невозможно при использовании обычных методик УЗИ.
Подобное экспертное оборудование пока уникально для Москвы, поскольку установлено лишь в нескольких клиниках города. Приставка ACUSON S2000 используется для ультразвуковой томографии молочных желез и для эластографии печени (обследования с использованием 3D-сканера проводятся строго по медицинским показаниям).
Применение приставки ACUSON S2000 ABVS для томографии молочных желез
В отличие от ручного ультразвукового сканирования, при котором результаты обследования зависят от опыта и квалификации врача, 3D-сканирование автоматизировано и идет по запрограммированной аппаратом траектории.
В результате такого обследования врач получает не только изображения всех участков молочной железы, но и настоящий трехмерный снимок ткани. У специалиста появляется возможность изучать грудную ткань послойно — как в вертикальной, так и в горизонтальной проекции, что дает более точное представление о ее анатомии и структуре.
Данная разработка открывает путь в новые области диагностики:
- при использовании 3D-сканера отсутствуют возрастные ограничения (в то время как маммография не рекомендована женщинам до 35—40 лет), нет противопоказаний при беременности и кормлении грудью;
- отсутствует давление на грудную клетку, что важно для пациентов, у которых стоят грудные импланты;
- можно детально и всесторонне исследовать рубцы, образовавшиеся в результате операций на молочных железах;
- точность выявления кист и других образований при помощи 3D-сканера достигает 100 %.
При всех упомянутых преимуществах полностью отсутствует лучевая нагрузка.
Процедура длится не более 10 минут. Детальная визуализация молочных желез позволяет врачу четко проанализировать расположение и размер возможных поражений тканей груди.
Применение приставки ACUSON S2000 ARFI для исследования эластичности печени
Важная особенность системы ACUSON S2000 заключается в том, что в нее внедрен метод визуализации с усиленным акустическим импульсом ARFI (Acoustic Radiation Force Impulse). Это новая технология эластографии — методика различения тканей по их жесткости путем волнового воздействия на них и анализа деформаций.
Данная методика является своеобразным аналогом пальпации, но куда более информативным и перспективным с точки зрения выявления ранних изменений при заболеваниях печени (печень в целом практически невозможно пальпировать из-за того, что орган расположен за реберной дугой).
В чем заключается суть метода? Здоровая печень эластична. Злокачественные образования обычно имеют более жесткую структуру, чем здоровые ткани и доброкачественные опухоли. Однако на обычном ультразвуковом изображении эта разница порой практически не видна.
При использовании метода ARFI в орган пациента посылаются сдвиговые волны. Сканер не только создает эти волны, но и измеряет их скорость. Скорость распространения волн в здоровых эластичных тканях ниже, чем в пораженных жестких, таким образом, система может отличить здоровую ткань от поврежденной. По результатам процедуры врач получает изображение исследуемого органа очень высокого качества, на котором точно видны все поражения.
Подобное оборудование предоставляет намного больше диагностической информации, чем все прежние виды эластографии именно за счет того, что получаемое с его помощью изображение максимально детализировано, оно позволяет выявить мельчайшие структуры тканей.
Кроме того, происходит как качественная (наличие проблемного участка), так и количественная (насколько проблемным он является) оценка повреждений.
Работая с цифровыми показателями, отражающими состояние тканей пациента, врач может с большей точностью определить динамику лечения, поскольку она будет основана на объективных, а не субъективных данных. Этот фактор, в свою очередь, минимизирует риск врачебной ошибки.