Функциональная диагностика

Отделение функциональной диагностики занимается исследованием функционального состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем, проведением нейрофизиологических тестов.
Приоритетным направлением работы отделения является ранняя диагностика сердечно-сосудистых заболеваний, выявление латентно протекающих заболеваний и динамическое наблюдение пациентов с ранее выявленной патологией.

• Классическая электрокардиография (ЭКГ).

Методика остается доступной и информативной в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний. В условиях поликлиники она служит методом ранней диагностики различной патологии сердца, методом контроля проводимого лечения и динамики заболевания.

• Эхокардиография, допплерография, цветное картирование (Эхо-КГ).

Метод позволяет определить размеры камер сердца, толщину и состояние его стенок и клапанов, сократительную функцию сердца. Пациентам с заболеваниями сердца рекомендуется ежегодно проводить это исследование в динамике.

• Исследование функции внешнего дыхания (ФВД), в том числе пробы с лекарственными препаратами.
• Бодиплетизмография.

Это один из наиболее информативных и сложных методов, который используется в пульмонологии для определения легочных объемов, трахеобронхиального сопротивления, эластических свойств легочной ткани и грудной клетки, а также оценки некоторых других параметров легочной вентиляции.

• Суточное мониторирование электрокардиограммы (ЭКГ).

Применяется для выявления скрытой коронарной недостаточности, т.к. позволяет длительно и непрерывно регистрировать ЭКГ во время обычной жизни пациента. Кроме того, метод позволяет оценить эффективность применяемой терапии.

• Суточное мониторирование артериального давления (АД).

Позволяет не только выявить лиц с повышенным АД, но и оценить эффективность проводимого лечения.

• Бифункциональное мониторирование (ЭКГ + АД).
• Нагрузочные пробы (тредмил-тест).

Позволяет исследовать работу сердечно-сосудистой системы в условиях физической нагрузки.

• Стресс-эхокардиография.

Стресс-ЭхоКГ представляет собой ультразвуковую методику исследования сердца, проводимую с целью регистрации объективных признаков ишемии миокарда, индуцированной физическими, фармакологическими и другими видами нагрузок.
Преимуществами стресс-ЭхоКГ по сравнению с ЭКГ является возможность регистрации более ранних изменений — нарушений локальной сократимости, свидетельствующих о дефектах перфузии миокарда.
Стресс-ЭхоКГ — это самостоятельное исследование, позволяющее существенно дополнить традиционно используемые нагрузочные ЭКГ-пробы.

• Исследование сосудов конечностей в режиме дуплексного сканирования.
• Исследование магистральных сосудов головы в дуплексном режиме.
• Реоэнцефалография (РЭГ).

Позволяет оценить сосудистый тонус и венозный отток.

• Электроэнцефалография (ЭЭГ).

Метод диагностики функционального состояния головного мозга. Заболевания, при которых применятся данное исследование: эписиндромы, объёмные образования, последствия нарушения мозгового кровообращения, последствия закрытой черепно-мозговой травмы, депрессии.

• Электронейромиография (ЭНМГ).

Метод диагностики функционального состояния периферической нервной системы. Показания: полиневропатии, поражения отдельных нервов, диагностика миастении, туннельных синдромов, дифференциальная диагностика бокового амиотрофического склероза.

• Эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ).

Ультразвуковой метод диагностики гидроцефалии (внутричерепное давление), объёмных образований (гематом, опухолей).

• Исследование вызванных потенциалов (ЗВП) — слуховых, зрительных, сомато-сенсорных.

Вызванные потенциалы — современно переработанная и углубленная методика регистрации электроэнцефалограммы. На сегодняшний день это объективный и неинвазивный метод исследования функции центральной нервной системы и различных сенсорных систем (слуховой, зрительной, осязания) путем регистрации электрических ответов мозга на подачу внешних стимулов — звукового, зрительного, чувствительного.

Показания: оценка патологии зрительного нерва — невриты, демиелинизирующие заболевания, объективная оценка зрительных нарушений и их диагностика.

• КСВП — исследование слухового тракта.

Показания: оценка нейросенсорной тугоухости, опухоли и инфаркты мозга, диагностика невриномы слухового нерва.

• Комплексное исследование сердечно-сосудистой системы, включающее в себя ЭКГ, Эхо-КГ, суточное мониторирование ЭКГ, УЗДГ.
• Электронистагмография.

Это исследование, включающее ряд тестов (спонтанный, позиционный, оптокинетический и др.). Применяется для диагностики патологии вестибулярной системы (центральных и периферических отделов), для выявления патологии мозжечка и ствола головного мозга, центральной нервной системы.

• Исследование артериальной ригидности.

Это скрининговый непрямой метод, основанный на феномене обратной пульсовой волны. Используется для стратификации риска сердечно-сосудистых осложнений, особенно у лиц с артериальной гипертонией.

Использование данного метода позволяет за 3—5 минут определить «возраст» ваших сосудов.

• Мониторинговая пульсоксиметрия.
• Холтеровское мониторирование​.
• Суточное мониторирование артериального давления (СМАД).
• Бифункциональное суточное мониторирование (ЭКГ и АД).

Это функциональный метод, включающий в себя определение АД в течение суток с синхронной регистрацией ЭКГ. Проведение показано в случаях, когда стоит вопрос о наличие взаимосвязи выявленной гипертензии с нарушениями ритма и проводимости, а так же об эффективности лечения.

• Функция внешнего дыхания (ФВД).
• Транскраниальное цветовое дуплексное сканирование сосудов (ТЦДС).
• Цветовое дуплексное сканирование артерий конечностей (ЦДС).
• ЦДС аорты и подвздошных артерий.
• ЦДС почечных артерий.
• ЦДС нижней полой вены.
• Цветовое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (ЦДС БЦА).
• Цветовое дуплексное сканирование вен нижних конечностей.

Правила подготовки к исследованиям в отделении функциональной диагностики.