В Поликлинике введен в практику новый вид исследований — электронейромиография, которая проводится на компьютерном аппарате отечественного производства «Нейро-МВП».
Сегодня это единственная методика, позволяющая адекватно оценить функциональную целостность нервно-мышечного аппарата.
Все чувствительные и двигательные процессы в человеческом организме происходят в результате действия нервов. Именно нервы через специальные волокна передают команды нашим мышцам и тканям, а потом регистрируют обратный ответ.
При различных заболеваниях нервная проводимость может нарушаться, как следствие — нарушается связь с мышцами и тканями. Даже опытный врач-невролог не может отследить начальные стадии этих изменений, так как они еще не видны «невооруженным» глазом. Именно тогда на помощь приходит электронейромиография.
Данное исследование практически не имеет аналогов в ранней доклинической диагностике двигательного дефицита, когда еще нет явных симптомов развивающегося заболевания.
Оцениваются различные структур периферического нейромоторного аппарата — мотонейрон, нервные корешки, миелиновые и аксональные структуры волокон периферических нервов на разных уровнях, терминали, нервно-мышечная передача, мышечные волокна.
Электронейромиография позволяет выявить, насколько быстро электрический сигнал распространяется по нервам и сразу зафиксировать любые количественные или качественные изменения. Каким образом?
На область исследования накладывают два электрода. Один — над местом прохождения периферического нерва. Второй — на мышцу. После этого электроды фиксируются и подсоединяются к аппарату. Врач подает на первый электрод электрические сигналы. Они проходят по нерву к мышце и вызывают сокращение. Ответный сигнал с мышцы регистрируется вторым электродом и передается обратно на аппарат.
Аппарат фиксирует время, прошедшее от подачи сигнала до его регистрации, это и есть время передачи электрического сигнала по нерву. Кроме того, измеряется расстояние между двумя электродами и вычисляется скорость проведения по нерву. После этого результаты сравнивают с существующими нормами нервной проводимости для здорового человека, поэтому выявить какое-либо нарушение не составляет труда.
Процедура является абсолютно безопасной, никакого грубого «вторжения» в организм не происходит. Врач использует микроскопические электроды, толщина которых не превышает 1/10 от толщины иголки, которые вводит под кожу пациенту в те места, где необходимо проверить сенсорную чувствительность (например, пациентам, страдающим диабетом, электроды накладываются на нервы голени). Все электроды — одноразового использования.
Исследование занимает не более часа и хорошо переносится.
Электронейромиографию используют для выявления рассеянного склероза, диабета и риска развития диабетической стопы, гипотериоза, а также целого ряда нервно-мышечных заболеваний, таких как полимиозит (воспаление мышц), мышечная дистрофия, миотония, миастения и других.
На основе полученных данных пациенту назначается лечение. После лечения, как правило, электронейромиографию назначают повторно, чтобы объективно оценить результаты терапии при поражении периферической нервной системы (реиннервации). Обследование помогает не только уточнять диагноз, но и скорректировать лечение.